为何有人偏好肛交？常见原因包括：好奇与新鲜感、不同於阴道性交的身体感受（接受方可能刺激到前列腺）、以及色情内容塑造的期待与想像。心理层面上，禁忌感、权力或控制的游戏，以及想让性生活「不总是一样」也会增添吸引力。另有不少人喜欢肛交带来的紧致与强烈刺激，以及伴侣在过程中的呻吟声所引发的兴奋。
但在实务上，初期的顾虑与负面经验并不少见：过於粗暴、润滑或暖身不足，容易造成剧痛、撕裂或後续不适；若伴侣强求或忽视「不愿意」，更会让经验从亲密变成剥削。相对地，在彼此尊重、充分沟通、慢慢准备与技巧得当的前提下，肛交也能成为双方都愉悦的选项。
健康与安全提醒：肛门不会自行分泌润滑，需大量且合适的润滑剂；全程建议使用安全套并留意卫生，避免口／阴与肛交叉感染；有痔疮或肛裂时不宜进行。任何时刻感到疼痛或不适，应立即停止并调整。
